Министерство образования Республики Беларусь
Отдел образования Лидского райисполкома
Государственное учреждение образования
Круповская средняя школа Лидского района
Министерство образования Республики Беларусь
Отдел образования Лидского райисполкома
Государственное учреждение образования
Круповская средняя школа Лидского района
СОГЛАСИЕ
родителя (законного представителя)
на обработку персональных данных несовершеннолетнего
Я, _____________________________________________________________________________, (фамилия, собственное имя, отчество (при наличии) родителя (законного представителя) зарегистрированный/проживающий по адресу _________________________________________ ______________________________________________________, являясь законным представителем несовершеннолетнего _________________________________________________________________, (фамилия, собственное имя, отчество (при наличии) несовершеннолетнего), учащегося (учащейся) ________________________ класса, зарегистрированного/проживающего по адресу ____________________________________________________________________________________, даю согласие Государственному учреждению образования «Круповская средняя школа Лидского района» (далее – Круповская средняя школа Лидского района), место нахождения: Республики Беларусь, Лидский район, аг. Крупово, ул. Школьная, 1, на обработку персональных данных несовершеннолетнего с целью:
обеспечения образовательного процесса;
для участия в мероприятиях в рамках образовательного процесса (олимпиадах, конкурсах, турнирах, фестивалях, конференциях, соревнованиях, других образовательных мероприятиях, фото и видеосъемках при проведении данных мероприятий, с дальнейшим их использованием и размещением на сайте учреждения образования).
Перечень персональных данных, передаваемых Круповской средней школе Лидского района на обработку, включая их сбор, систематизацию, хранение, изменение, использование, обезличивание, блокирование, предоставление организациям, с которыми заключены договоры на разработку и сопровождение программного обеспечения, удаление (с помощью средств автоматизации и (или) без использования средств автоматизации):
сведения, содержащиеся в документах, удостоверяющих личность (фамилия, собственное имя, отчество (при наличии), пол, дата рождения, серия (при наличии), номер, кем (код органа, выдавшего документ) и когда выдан документ, удостоверяющий личность (серия, номер, кем и когда выдано свидетельство о рождении), место рождения, гражданство, адрес регистрации и проживания, телефон;
сведения о законных представителях обучающегося: фамилия, собственное имя, отчество (при наличии), место работы, должность, телефон, адрес регистрации и проживания;
сведения о семье: социальный статус, количество детей, полнота семьи;
данные об образовании: отметки по предметам за период обучения и воспитания, серия и номер документа о завершении обучения и воспитания на II и III ступенях общего среднего образования, сведения об участии в олимпиадах, конкурсах, спортивных мероприятиях, занятиях в объединениях по интересам, факультативах, секциях;
информация медицинского характера: рост, вес, сведения о прививках, группа здоровья, физкультурная группа;
иные документы (документы, подтверждающие права на льготы по определенным основаниям, предусмотренным законодательством Республики Беларусь); изображение лица (цифровой фотопортрет) несовершеннолетнего.
Данное согласие действует на период обучения несовершеннолетнего в Средней школе № 6 г. Лиды им. Н.Б.Куконенко. Подтверждаю, что до получения Средней школой № 6 г. Лиды им. Н.Б.Куконенко настоящего согласия мне разъяснены права, связанные с обработкой персональных данных несовершеннолетнего, механизм реализации таких прав, а также последствия дачи согласия или отказа в даче такого согласия. Законный представитель несовершеннолетнего
«______» _____________________ 2023 г.
свернуть